扬州扬子妇科医院专家说：根据停经史，妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠，但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊，可确定为宫内孕;若宫内无孕囊，而宫外有，可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊，但有雪花状阴影，可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕，才能行人流术。有些农村医院条件简陋，无B超设施，此时必须细查刮出物。刮出物见到胚胎或绒毛，才可确诊为宫内孕;如无，须考虑宫外孕的可能。

　　这—步骤如不按规定去做，可给患者带来额外的损害。陈女士停经40余天时去某职工医院要求人流，门诊医生只根据尿液报告显示阳性，便诊断为早孕、收入病房做无痛人流术。术中未见胚胎绒毛组织，意味着她不是宫内孕，于是补做B超。B超显示其左卵巢处异常，但接诊医生当时未做进一步处理，而是让其回家。5天后，陈女士起床后感下腹部剧痛、便赶紧前往医院，被治断为左输卵管妊娠(宫外孕)。当日，她被推入手术室，接受了输卵管部分切除术，致使生育能力遭受损害。

　　第二步，手术选择最为重要

　　药物人流：目前，临床上最常用的药物是米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导人流、终止早孕的作用。一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2-3天;子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全人流，故规定孕妇在药物人流后15天去医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验，以确定人流效果。如果在服药后1周内未人流，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时，则应及时去医院复查，若人流失败或人流不全，需分别做人工人流或刮宫手术。

　　人工人流：人工人流应该是慎之又慎的事情，能不做尽量不做。人工人流就像在好肉上挖疮，对身体是有损害的。而且用“暴力”把受精卵从子宫壁清除掉，会增加感染的机会。人的身体是架复杂的机器，一般早期人流一次以上者，以后发生习惯性人流或其他孕期问题的概率要比第一胎高出很多，甚至会导致不孕症。